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学校晨检登记表

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学校晨检登记表

学校 晨检日期:

异常情况 学校 姓名 性年 别 龄 班级 联系电话 发热 全身酸痛或不适 头痛 咽 痛 咳 嗽 流 涕 鼻 塞 频发 喷嚏 呕 吐 腹 泻 皮 疹 其 他 发病日期 就诊日期 就诊医院 诊断病名 返校日期 备注 晨检人员签名:

备注:1、此表格在晨检中只需填写有异常症状学生。2、异常症状中发热一栏要有具体体温,采用水银体温计腋下测量,“其他”填写具体症状,其余症状有则打“√”。

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