【实用资料】
(1)协助结核病定点医疗机构或结核病防治所对治疗效果进行判断。
(2)宣传、教育与随访:对辖区内的居民进行结核病相关知识的宣传,包括讲座、发放宣传资料等。
(3)疫情报告:根据《中华人民共和国传染病法》规定,凡在各级各类医疗机构诊断的肺结核(包括确诊病例、临床诊断病例)和疑似肺结核患者均为病例报告对象,应于24h内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位,应于24h内向所属地疾病预防控制机构寄送“传染病报告卡”。
(一)负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理;
(二)负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者; (三)对辖区内居民开展结核病防治知识宣传。
一、我国历来高度重视结核病防治工作
自2001年以来先后下发了三个《全国结核病防治规划》(简称《规划》),2019年国家卫生健康委等8部委联合下发了《遏制结核病行动计划(2019-2022年)》,要求加强领导、多部门合作和全社会参与,共同开展结核病防治工作。为贯彻落实《规划》,原卫生部、中国疾控中心先后联合制定下发了《中国结核病防治规划实施工作指南》(2002年版)、《结核病预防控制工作规范》(2007年版)和《中国结核病防治规划实施工作指南》(2008年版),这些规范和指南在指导全国结核病防治工作中发挥了重要作用。
二、县(区)级疾病预防控制机构职责
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县(区)级疾病预防控制中心内设结核病预防控制(所、科)或保留的结核病预防控制(院、所)。
1.根据省级、地(市)级结核病防治规划的要求,结合当地实际情况,协助制定本县(区)结核病防治规划或工作方案,并组织实施。
2.开展县(区)结核病防治规划的技术指导、质量监控等工作。
3.建立与县(区)级定点医疗机构和基层医疗卫生机构间的例会工作制度,按月度开展工作协调和沟通。
4.负责所辖县(区)结核病管理信息系统的维护、更新和安全管理;开展辖区肺结核疫情的监测、报告和通报;开展学校聚集性疫情等的流行病学调查和现场处置。
5.组织开展结核病重点人群的监测与预防控制、肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪、以及对基层报告的失访患者开展追访等工作。
6.组织开展辖区患者管理和实验室工作的质量控制。 7.组织开展辖区结核病防治健康教育工作。
三、县(区)级结核病定点医疗机构职责
1.负责辖区普通肺结核患者的诊断、登记、报告、治疗和管理服务。 2.开展对基层医疗卫生机构医护人员的业务培训和技术指导。 3.负责向上级定点医疗机构转诊疑难重症和耐药肺结核患者。 4.负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作。
5.建立与属地疾控机构的信息沟通机制,开展出院后继续在本院治疗的门诊患者的随访
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管理工作。
6.开展对病原学阳性患者密切接触者的筛查工作。 7.开展对肺结核患者和家属的健康教育。
四、基层医疗卫生机构职责
1.负责推介或转诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者到县(区)级结核病定点医疗机构明确诊断。
2.负责转诊、追踪辖区内肺结核患者或疑似肺结核患者、以及有可疑症状的密切接触者。 3.负责开展辖区内肺结核患者居家服药治疗期间的督导管理,以及与属地疾控机构信息沟通。
4.协助县(区)级疾病预防控制机构落实辖区内重点人群的主动筛查工作。 5.开展对辖区内居民的结核病防治知识宣传。
五、特殊人群
(一)老年人
结合基本公共卫生服务项目工作,基层医疗卫生机构要对辖区内65岁及以上老年人进行结核病主动筛查。
1.症状筛查
在基本公共卫生服务项目对老年人健康体检时,基层医疗卫生机构要对辖区内65岁及以上老年人进行面对面的肺结核可疑症状筛查和健康教育。如发现有肺结核可疑症状,要将
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其推介至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
2.胸部影像学检查
对于在基本公共卫生服务项目老年人健康体检中含有胸部影像学检查内容的地区,基层医疗卫生机构要对老年人,尤其是具有高危因素(如既往结核病患者、低体重营养不良者、免疫抑制剂使用者等)的老年人进行胸部影像学检查。如发现有胸片异常,要将其转诊至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
筛查和转诊情况记录在“老年人肺结核可疑症状筛查和推介情况表” (二)、糖尿病患者
结合基本公共卫生服务项目工作,对辖区内管理的糖尿病患者进行结核病主动筛查。基层医疗卫生机构在对糖尿病患者进行季度随访时,要对患者进行肺结核可疑症状筛查和健康教育。对发现的肺结核可疑症状者,将其推介至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
有条件的基层医疗卫生机构,除了每季度的症状筛查外,还可对具有高危因素(如既往结核病患者、低体重营养不良、血糖控制不佳等)的糖尿病患者每年进行1次胸部影像学检查。如发现有胸片异常,要将其转诊至县(区)级结核病定点医疗机构进行结核病检查。
【实用资料】 甲方:(以下简称甲方) 乙方:(以下简称乙方)
甲方委托乙方拆除xx小学相关D级危房,经双方友好协商,签订本协议,具体条款如下:
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一、拆除范围:
1、拆除伙房及生活用房。 2、房屋结构:土木结构
3、拆除范围:拆除房屋门墙与隔墙、房屋后墙拆除到与操场隔墙一致为止,清除所有房屋垃圾。
二、拆除时间:
20XX年8月21日—8月24日。 三、质量要求:
1、±0.00米以上,拆除场地平整,无房屋垃圾。
2、乙方在完成施工后,对所保留的后墙进行墙面修复,并对其及操场隔墙上加盖砖帽。 四、结算方式:
经双方共同协商确定,拆除所得的木料及门窗归乙方所有,甲方并付乙方现金二百元。 五、双方责任和义务:
甲方负责指挥房屋拆除,四至界限,疏通完善,制定场地及垃圾处理方式。
六、乙方在拆除过程中要严格按照《施工规范》施工,认真执行《安全规范》和《安全条例》。扎实抓好现场安全管理,责任到人,听从甲方安排。严格按照甲方的要求进行施工,施工过程中如遇问题及时向甲方报告,并共同协商解决。
七、在施工过程中如发生安全事故,一切责任由乙方承担,乙方在施工中必须确保周围道路、水电的畅通,保证学校水电等设施的完好。乙方对发生的安全伤亡事故负完全责任。
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八、乙方必须在本协议生效后四日内完成拆迁范围内的建筑物及附属物的拆除和场地清理工作。负责每推延一天罚款人民币伍佰元(不可抗力及自然因素除外)。
九、本协议未尽事宜由双方协商解决。 十、本协议一式三份,甲乙双方各执一份。
十一、甲乙双方订立此协议均系自愿,并无反悔,经双方签字后生效。 甲方:(签字盖章)xxx 电话:xx
乙方:(签字盖章)xxx 电话:xx
20XX年8月21日 甲方:乙方:
根据《中华人民共和国合同法》和《建筑工程承包合同条例》的规定,并为了加强房屋拆除施工管理工作、规范拆除施工行为,搞好安全防范和市容、环境、卫生,确保拆除现场安全、规范、有序的进行,在平等、自愿的基础上经双方协商签订本拆迁安全协议。
一、甲方责任1.甲方提供乙方房屋拆除的地址以及具体的拆除范围,确保乙方在施工范围内安全拆除。2.向乙方提供拆除过程中有关设施、管道、通讯及电信、光缆等资料。
二、乙方责任
1.乙方进场后必须向甲方提供该项目的房屋拆除施工方案(技术、安全、文明),并采取有效的安全、文明防范措施,必须服从甲方和有关部门的领导。严格按照施工方案进行施工。
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2.乙方在施工前必须对所有进入施工现场的作业人员进行安全技术交底等相关的教育和培训,并经考核合格;同时建立健全安全生产管理机构和各项规章制度,配备专职项目经理和安全施工员,层层落实安全生产责任,确保施工作业人员认真执行;特种行业人员须持证上岗。3.进行人工拆除施工时,楼板上严禁人员聚集或堆放材料,作业人员应站在稳定的结构或脚手架上作业,被拆除的构件应有安全的放置场所。在拆除过程中,严禁从上至下抛扔物件。
4.人工拆除施工应从上至下、逐层拆除分段进行,不得垂直交叉作业。
5.拆除建(构)诸物,应自上而下对称进行,先拆除非承重部分后再拆除承重的部分。不得数层同时拆除。当拆除一部分时,另与之相关连的其他部分采取临时加固稳定措施,防止发生坍塌。承重结构要等它所承担的全部结构和重拆除后再进行拆除。
6.拆除梁或悬挑构件时,应采取有效的下落控制措施,方可切断两端的支撑
7.乙方在施工过程中必须确保周围的道路、水电不断,排水不堵,做到安全文明施工。严禁无关人员进入施工现场。
8.机械设备有乙方自行看管、保养,如发生机械设备丢失、损坏,与甲方无关。 9.在遇到五级以上风或恶劣天气时,应停止施工作业。
10.在甲方监管和检查施工的工程中,如发现存在安全隐患问题后,通知乙方予以纠正,否则甲方有权责令乙方停工施工。
11.如果在拆除施工过程中,乙方不严格执行施工方案,不按规定配备安全防护用品,不履行拆除施工合同或协议,出现一切安全事故及责任,均由乙方自行负责。如发生安全事故必须在第一时间内通知甲方和上级有关部门。
三、此协议书双方签字(盖章)后生效,作为合同正本的附件。
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四、此安全协议书一式两份,甲、乙双方各执一份。 甲方:(盖章)乙方:(盖章) 甲方代表人:乙方代表人: 日期:日期: 甲方: 乙方:
为顺利进行房屋拆迁,确保拆迁安全,本着“安全第一、预防为主”的原则,制定本责任书。
一、拆迁项目: 二、拆迁地点: 三、拆迁时间: 四、拆迁范围:
五、实施拆除工程的施工企业应是具备三级以上资质的建设企业。
六、乙方应成立拆迁安全督察小组,由专人负责拆迁安全,确保做到100%无安全事故。在施工区域设置明显标志,对于时间较长的施工项目要做封闭处理,施工人员应在施工区域内活动,不得随意进入非施工区域。
七、施工队伍的安全防护器材必须配置到位,安全措施得力。
八、拆除现场设置安全围档,布置安全警戒。施工时随时监视被拆除建筑物的变化,发现险情立即通知拆除工作人员撤离现场,同时疏导行人及围观人员,维护施工现场的秩序。
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对危险的部位、地段、交通道口要悬挂警示标志,夜间设红灯警示。
九、认真检查各种机具和设备的使用和维修情况,对易损的施工用具如钢丝绳等要经常进行检查,必要时要做强度或承载试验/
十、落实消防管理制度,增强防火安全工作力度,杜绝火灾、火警事故发生。 十一、根据拆除建筑的情况,乙方向拆迁办缴纳元拆除安全保证金,拆除完毕安全无事故的,拆迁办及时返还拆除安全保证金。
十二、本责任书一式两份,签字双方各持一份 甲方:(章)签字: 乙方:(章)签字: 年月日
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