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泛细支气管炎应怎样治疗

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目前,支气管炎疾病已经愈发的成为困扰人们生活的常见性疾病。那么,下面就让我们一起来看下:泛细支气管炎应怎样治疗?患者吃什么好呢?

泛细支气管炎应怎样治疗?

1、红霉素应用:自1984年日本工藤使用红霉素小剂量、长期给药疗法以来,得到了肯定的治疗效果。除部分支气管扩张的病例外,几乎所有的病例在用药4周到3个月后,各种临床表现都得到不同程度的改善。其治疗原则是,不管痰中的细菌种类如何,均应首选红霉素(ETM)。

初期病例每日口服红霉素400mg或600mg,治疗6个月以上。对于病情发展的病例可持续用药2年以上。停药后复发的病例,再使用仍然有效。因新大环内酯类药物每次给药量少,每日给药次数亦减少(每日1~2次),故不良反应率较ETM明显降低。而其他十四元环大环内酯类药物如甲红霉素(克拉仙,CTM),罗红霉素(RTM)与ETM疗效相同。十五元环的阿奇霉素(ATM)我院的20余例均应用阿奇霉素,最厂已经观察2年以上,取得了很好的疗效。

关于红霉素治疗DPB的机制目前尚不甚明了,可能与其抗炎作用和潜在的免疫调节作用有关,而与抗感染作用不大相关。有研究发现,红霉素可抑制气道上皮分泌IL-8,抑制中性粒细胞释放LT-B4和弹性硬蛋白酶,减少中性粒细胞在气道黏膜的聚集,抑制末梢血淋巴细胞的增殖和活化,促进单核-巨噬细胞系统的成熟和分化等,从而抑制下呼吸道内不适当的过度炎症,抑制气道上皮分泌黏蛋白,并阻断Cl-通道抑制水分的分泌,使气道黏液分泌减少。

DPB早期多合并流感嗜血杆菌感染,晚期多为绿脓杆菌感染,红霉素可抑制绿脓杆菌生物被膜的产生,减少细菌毒性代谢产物(弹性硬蛋白酶和蛋白酶)的产生,抑制菌毛的形成,也是其治疗DPB有效的原因之一。

2、皮质激素:糖皮质激素的应用,疗效虽不肯定,但应用普遍。其治疗机制可能主要在于其抗炎和免疫抑制作用。通常为1~2mg·kg-1·d-1,待症状缓解后,渐渐减量。疗程至少6个月,可于整个疗程中与大环内酯类药物配合使用,逐渐减量。

3、其他措施:包括抗生素、祛痰剂、扩张支气管药物、副鼻窦炎的治疗等。

泛细支气管炎患者吃什么好?

1.多吃润肺功效的食物:目的在于减轻咳嗽,并缓解肺部不适。主要包括黑木耳、白萝卜、海带、藕、竹笋、丝瓜、梨(切块并加入适量白糖,蒸熟服用)、花生、核桃等。除此之外,患者可经常喝蜂蜜水,以达到润喉润肺作用。

2.多吃蔬菜及水果:维生素A有保护呼吸道粘膜的作用,维生素C能提高免疫力而有效预防呼吸道感染,故及时补充两者具有重要意义。这类蔬菜及水果较多,如樱桃、石榴、芒果、猕猴桃、胡萝卜、西红柿、白菜、油菜、黄瓜、冬瓜等,以起到清痰、去火的功效。

如上所述,抗生素、祛痰剂、皮质激素和红霉素等治疗方式的应用,便是目前可治疗泛细支气管炎的几种常用手段。

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